Синдром апное сну, який вражає приблизно 1,5 мільйона людей у ​​Франції, має значні наслідки для життя пацієнтів.

Як його діагностують? Які можливі методи лікування?

Дізнайтеся всі відповіді на ваші запитання.

Існує кілька типів апное сну

Апное сну – це синдром, що характеризується припиненням потоку повітря під час сну .

Ці припинення викликають зміну дихальних процесів . Це може бути як повна зупинка потоку повітря, так і його зменшення.

Ці паузи в диханні часто супроводжуються мікропробудженнями, які фрагментують та порушують сон.

Ці зміни дихання під час сну призводять до прискорення серцевого ритму та зниження насичення крові киснем.

Коли ці події тривають більше 10 секунд, це називається синдромом апное сну , якщо індекс апное або гіпоное за годину перевищує 5, причому легкий синдром апное становить від 5 до 15/годину, помірний – від 15 до 30/годину, а важкий – якщо індекс перевищує 30/годину.

Деякі виявлені фактори ризику

Певні фактори можуть посилити або навіть спричинити синдром апное сну , який може бути пов’язаний з гіпертензією , діабетом і дуже часто із надмірною вагою або ожирінням .

Інші пов’язані фактори ризику збільшують ризики, такі як куріння , збільшення ваги та вік (за даними Inserm, щонайменше 30% людей старше 65 років страждають від цього ) …

Загалом, апное сну підвищує ризик серцево-судинних захворювань : у чоловіків ризик серцевого нападу буде вищим, тоді як у жінок це буде переважно ризик інсульту .

Є ознаки, які можуть бути попереджувальними сигналами… але не завжди

Синдроми апное сну та гіпопное часто важко виявити та діагностувати. Пацієнти можуть не помічати жодних специфічних ознак, і синдром може протікати безсимптомно.

Іноді ознаки апное сну можуть бути дуже схожими на ознаки депресії : сонливість, труднощі з концентрацією уваги протягом дня, розлади фрагментації сну, такі як труднощі з концентрацією уваги протягом дня, розлади лібідо або розлади настрою.

Може статися так, що чоловік/дружина чує хропіння та/або зупинки дихання та повідомляє про це людині з апное сну, але іноді синдром протікає безсимптомно.

Дійсно, у багатьох випадках пацієнт не усвідомлює, що його сон фрагментований, що він страждає від мікропробуджень протягом ночі, і вважає, що він добре спить і що якість його сну адекватна. Однак насправді їхній сон не є відновлювальним.

У пацієнта також може бути сухість у роті після пробудження, оскільки дуже часто ці люди з апное сну дихають з відкритим ротом.

Тільки спеціальне обстеження може діагностувати цей синдром

Тому симптоми іноді важко виявити. У разі сумнівів доступні спеціальні тести для постановки діагнозу.

Щоб з’ясувати, чи страждаєте ви на апное сну, важливо проконсультуватися з лікарем, який спеціалізується на розладах сну: це може бути пульмонолог, ЛОР-спеціаліст, психіатр…

Спеціаліст може запропонувати пацієнту пройти нічне штучне дихання за допомогою поліграфічного обстеження: це дозволяє зафіксувати дихальні параметри пацієнта та виявити синдром.

Єдина проблема цього тесту полягає в тому, що для впевненості в його ефективності сон має сприйматися як безперервний, без пробудження, а дихальні події мають бути дуже вираженими (насправді, гіпопное погано виявляється за допомогою цієї методики).

У цьому випадку необхідне ще одне обстеження, яке називається полісомнографією. Воно не лише реєструє параметри дихання, але й, завдяки датчикам мозку, дозволяє спостерігати за безперервністю сну та виявляти будь-які мікропробудження.

Можливі кілька терапевтичних варіантів

Якщо у вас апное сну, перше, що потрібно змінити, це ваш спосіб життя. Більше руху, правильне харчування та кращий сон можуть призвести до втрати ваги. Цієї зміни часто достатньо, щоб вирішити проблему.

Існує кілька стандартних методів лікування апное сну, які не усуваються простою зміною способу життя:

• Пристрій штучної вентиляції легень (CPAP): цей пристрій постійного позитивного тиску в дихальних шляхах подає стиснене повітря протягом ночі через маску, яку одягають на обличчя. Повітря пробивається крізь перешкоду і таким чином може проникнути.

Цей метод лікування може виявитися дуже ефективним за умови щоденного носіння маски. Він призводить до покращення самопочуття вже наступного дня: припливу енергії та бажання робити багато справ…

Корисно знати: якщо сонливість не зникає після трьох місяців щоденного використання цього пристрою, важливо перевірити, чи не страждає (або не страждав нещодавно) пацієнт на депресію. У таких випадках депресію, яка часто пов’язана з розладами сну , потрібно лікувати . Тоді поряд із використанням пристрою важливо враховувати психологічний аспект.

• Ортопедичні устілки для нижньої щелепи: ці стоматологічні апарати, що підходять до форми зубів пацієнта, утворюють своєрідний чохол на щелепі, який діє як важіль, що штовхає нижню щелепу та полегшує дихання.

Цей тип пристрою особливо підходить для струнких людей з невеликою надмірною вагою, які страждають від апное сну.